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　　慈爱综合医院肾脏科主治医师许逸生

　　肾脏病的早期征候并不明显，常影响治疗时机，根据我国统计目前尿毒症的新病患中，糖尿病已跃居第一位。在此建议：糖尿病与高血压等高危险群患者，要定期筛检尿液；多验尿是早期发现肾脏病的不二法门。

　　尿毒症患者必须藉洗肾维生，而国内目前的洗肾人口约有三万三千名，每年出现三千余新病例。临床发现：糖尿病、慢性肾脏炎及高血压高居尿毒症新病患的前三名，其中糖尿病与高血压引起的心脏血管并发症，因医药进步多能控制得宜，以至于更晚期才会发生的肾衰竭并发症逐年增加。

　　至于慢性肾脏炎的可怕，在于早期常无明显自觉症状，导致延误诊断及治疗。有些肾脏病患者在早期会出现水肿、血尿、泡沫尿、混浊尿或夜尿次数增多等现象，但也有些肾脏病患者早期症状不明显，一旦血中肾功能发现变差时，肾功能已经丧失大半；若有自觉症状如容易疲倦、食欲变差、恶心、呕吐等出现，往往已经接近尿毒症。

　　除了藉验尿验血来早期侦测肾脏病之外，提醒糖尿病、慢性肾脏炎及高血压病人，来路不明的药物以及过度服用止痛剂，对肾衰竭无异雪上加霜，应极力避免。问题是许多病人一时无法接受洗肾的事实而自寻偏方，反而加重了肾脏的负担，让肾脏科医师相当头痛。

　　宝贝肾脏的另一途径是控制饮食。尤其高危险群病人本来就有些食物禁忌，如何与肾脏病高热量、低蛋白、低盐、低油、低担固醇的原则相容并蓄，实需营养师的协助。目前本院已开设相关课程或营养科门诊，值得病患多加利用。