搜索家庭日记:
日记分类: 常用标签:

宝宝鼠蹊部怎么膨起一块?-儿童腹股沟疝气(inguinal hernia)(3)

Public footer育儿主题 写于 2010-04-07

  直接型腹股沟疝气较少见于儿童。呈现出一个鼠蹊部的肿块,会在运动或用力时延伸向大腿部。它是由于腹股沟管底部肌肉缺损或衰弱所造成的。儿童的直接型腹股沟疝气是后天造成的。有时是在前次间接型疝气修补手术之后发生。有肌肉腱膜等结缔组织病症者,也亦有直接型腹股沟疝气。直接型疝气的修补手术是强化腹股沟管底部的结构。相较于大人来说修补手术后很少再复发。大腿部疝气也很少见于儿童。较常见于女孩,男女比例为2:1。在腹股沟韧带下、大腿内侧膨出一块,是因为大腿的股沟管破洞造成。

  修补手术不常造成并发症。若发生卡住,则造成如肠道缺血,生殖腺血管梗塞,和睾丸萎缩等。若手术伤口周围有红肿,有液体或脓渗出,则应考虑伤口感染,应尽快以抗生素加以控制。伤口感染率低于百分之1。

  腹股沟疝气修补手术后复发率为百分之0.5到1。在早产儿则可高达百分之2。在卡住的紧急手术后复发率明显较高而达百分之3到6。复发的患者中,百分之50是在修补后1年内发生,而百分之75是在2年内。

  间接型疝气的复发多半由前次修补手术的技术性因素造成,例如未能找出疝气囊,未能做适当结扎,或手术造成了疝气囊的裂痕。若复发的为直接型疝气,则是前次手术伤害到腹股沟管的底部,或当初未发现有直接型疝气的存在。当有肌肉腱膜等结缔组织病症或有腹部压力增加的疾病(如有腹水等)则复发率增加。

  腹股沟疝气的卡住可造成对肠道、输卵管和卵巢、或同侧睾丸的伤害。若不需手术而可将卡住解除而使疝气复位,则肠道受伤害的可能性较低,但仍须观察有无肠道阻塞的症状,如发烧、呕吐、腹胀或血便等。

  睾丸血管梗塞随即造成睾丸萎缩发生于疝气卡住的患者中的机率为百分之4到12。年幼的婴儿危险性较高,在小于2或3个月大的婴儿身上,睾丸血管梗塞机率可高达百分之30。

  卡住的疝气形成的压迫或其修补手术也可对输精管造成伤害。一般要等到成人时期而且伤害是双侧性的才会被发现,若有单侧正常则难以被发现,因此发生率易被低估。在接受过疝气手术的男性有时造成睾丸萎缩和精虫数量不正常而导致不孕症。此外疝气修补手术也可能伤及输精管造成阻塞,因此对生殖力有影响。如果发现了宝宝鼠蹊部有膨起一块,赶快恰当就医就对了。

类别:宝宝成长历程 | 标签: 无标签


0 条评论
添加评论